一个人在使用轮椅时所要承受压力的主要部位是来自使用者的坐骨结节、大腿以及窝窝部和肩胛区。所以,在选择购买轮椅时要注意这些部分的尺寸是否合适,还要避免使用时造成皮肤磨损、擦伤及压迫导致产生压疮。
目前市场上轮椅的型号和种类还是很齐全的,所以可以按照使用者的需求来精心挑选,可以在服务人员的帮助下进行选择。特殊体形还可以量身订制。
1、轮椅座位宽度
测量坐下时臀部的宽度。在坐下以后两边应至少预留2.5厘米的空隙。座位太窄时,上下轮椅比较困难,臀部及大腿都会受到压迫;座位太宽则不易坐稳,操纵不方便,双下肢易疲劳,进出大门也困难。
2、轮椅座位长度
测量坐下时臀部至的窝的水平距离,将测量结果减6.5厘米。测量座位的长度非常重要。若座位太短,体重将主要落在坐骨上,易造成局部受压过多;若座位太长会压迫部窝部,影响局部的血液循环,并易刺激该部皮肤。
3、轮椅座位高度
测量坐下时足跟(或鞋跟)至窝窝的距离,再加4厘米。在放置脚踏板时,板面至少离地5厘米。座位太高,轮椅不能入桌旁;座位太低,则坐骨承受重量过大。
4、轮椅坐垫
为了舒服和防止压疮,轮椅的椅座上应放坐垫。常见的坐垫有泡沫橡胶垫(5~10厘米厚)或凝胶垫。
5、轮椅靠背高度
靠背越高,越稳定;靠背越低,上身及上肢的活动范围就越大。选择低靠背时,测量座面至腋窝的距离(一臂或两臂向前平伸),将此结果减10厘米;选择高靠背时,测量座面至肩部或后枕部的实际高度。
6、轮椅扶手高度
坐下时,上臂垂直,前臂平放于扶手上,测量椅面至前臂下缘的高度,加2.5厘米。适当的扶手高度,有助于保持正确的身体姿势和平衡,并可使上肢放置在舒适的位置上。若扶手太高,上臂被迫上抬,易感疲劳;扶手太低,则需要上身前倾才能维持平衡,不仅容易疲劳,也影响呼吸。
7、轮椅轮胎种类
①实心轮胎,优点是在地毯上推轮椅时,较容易走动,而且保养简单,不易破损;缺点是在凹凸不平的道路上推动时有较大的震动。
②充气轮胎,优点是对于凹凸不平的路面有避震作用,使用者坐得舒适,上人行道时,也比较容易;缺点是需定期充气,轮胎容易破损,在地毯上推动轮椅时较为吃力。
8、轮椅其他辅助件
为了满足特殊患者的需要而设计,如增加手柄摩擦面、扶手安装臂托,或是方便患者吃饭、写字的轮椅桌等。
选择注意事项
9、轮椅的类型
电动轮椅,电动轮椅车,手推式轮椅,手推式轮椅带轮椅桌,手推式轮椅带手轮
对于高位脊髓损伤(颈5以上)患者来说,由于手不能运动,因而需选择高靠背、有胸部固定带的轮椅。
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